4.1.4. Daños Óseos

a) Los esquinces

Primeros Auxilios:

• Mantener en reposo la articulación afectada
• Al poder ser elevada para evitar la hinchazón
• Aplicar compresas frías o bolsas de hielo
• Poner un vendaje compresivo

Esquince grave

En este caso se debe:

• Inmovilizar con vendajes blandos
• Procurar asistencia médica lo antes posible

b) Las luxaciones:

Primeros Auxilios:

• Tratar de colocar el hueso en su lugar
• Inmovilizar la zona afectada
• Necesitará rehabilitación del miembro

Luxación de Hombro:

– Tratamiento de una luxación de hombro:

1. En el lugar del accidente inmovilizar al lesionado
2. El codo flexionado en un ángulo de 90º
3. El antebrazo pegado al cuerpo
4. Sujetando el miembro con un vendaje en cabestrillo
5. Se le enviará a un centro de salud

– Método ARTL (de la silla):

1. Colocar al lesionado sentado en una silla
2. Colocar la axila sobre el respaldo de la silla bien acolchado
3. Realizar tracción del antebrazo (2 ó 3 minutos)
4. En ocasiones, efectuar ligeros movimientos de rotación al brazo

– Maniobra de Hipócrates:

1. Colocar al paciente acostado boca arriba en una superficie dura,
2. Colocando el médico el talón de su pie en la axila del lesionado
3. Tirando a la vez del brazo luxado
4. Imprimiendo un pequeño movimiento de rotación externa
5. Luego Imprimiendo un pequeño movimiento de rotación interna

Luxación de codo:

– Tratamiento Luxación de codo:

1. Reducción de la luxación por personal de salud
2. Inmovilización con vendaje durante 3 semanas
3. Rehabilitación funcional de la articulación

Luxación del Maxilar inferior:

– Tratamiento Luxación del Maxilar inferior:

1. No tratar de subir el mentón y cerrar la boca
2. Introducir los pulgares sobre los últimos molares inferiores
3. Realizar una tracción firme hacia abajo y hacia atrás
4. Si se reduce, es preciso inmovilizar con un pañuelo o venda
5. En ocasiones, es mejor llevar al lesionado a un centro de salud

c) Fracturas:

• Tratamiento de las fracturas:

1. Calmar el dolor
2. Inmovilizar el miembro fracturado
3. En las fracturas abiertas, detener la hemorragia
4. Hacer una limpieza y desinfección de la herida
5. Trasladarlo a un centro de salud

Primeros auxilios ante un fracturado:

1. Impedir que realice movimientos con la zona fracturada
2. Inmovilizar el miembro tal como se encuentra la fractura
3. Nunca se deberá tratar de reducir la fractura

d) Traumatismos craneales:

Primeros auxilios ante traumatismo craneal:

Ante cualquier tipo de traumatismo debe ser remitido a un centro de salud:

1. Si existe pérdida de conciencia
2. Si existe evidencia de posible fractura
3. Si existe dificultad para realizar algún movimiento
4. Si existe dificultad para hablar
5. Si existe para tragar, etc.
6. Si existe agitación, convulsiones o graves heridas

Si el accidentado estuviera inconsciente se debe actuar de la siguiente manera:

1. Mantener permeables las vías respiratorias
2. Si es preciso, habrá tirar de la lengua hacia afuera
3. Se debe comprimir la zona sangrante (tejidos blandos)
4. Proteger la herida del modo más sencillo posible
5. Fijarse en el estado de consciencia (pérdida y tiempo)

e) Traumatismos de la columna vertebral:

• Traumatismos de la columna Cervical:

– Tratamiento del Traumatismos Cervical:

1. Evitar desplazamientos de las vértebras al trasladar al lesionado
2. En el Centro de salud, procederán a hacer una reducción
3. Inmovilizarán con un corsé
4. En los casos en que la reducción no se consiga se aplicara cirugía

• Traumatismos de la columna Dorsal:

– Tratamiento del Traumatismos de la columna dorsal:

1. Deberá guardar cama durante 3 ó 4 semanas
2. Precisará corsé si presenta dolores intensos

• Tratamiento Fractura – Luxación:

1. Reducción de la fractura
2. Inmovilización con un corsé de yeso
3. En ocasiones, intervención quirúrgica

• Lesiones medulares:

– Tratamiento de las lesiones medulares:

1. Ingresar al lesionado en un centro de salud
2. Prevenir infecciones urinarias
3. Prevenir las úlceras de la piel 
4. Prevenir la posible aparición de embolias
5. Prevenir trombosis

– Primeros auxilios fractura de columna vertebral:

1. No doblar la espalda del lesionado
2. Dejarlo en el suelo sin moverlo y esperar la asistencia medica
3. En caso contrario, moverlo y mantener el eje cabeza-cuello-tronco